أكتوبر شهر التوعية بسرطان الثدي وهي حملة صحية دولية. تعمل الجمعيات الخيرية الكبرى على زيادة الوعي بهذا المرض وجمع الأموال البحثية. يعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات انتشارًا في العالم ، حيث توفيت 685 ألفًا في عام 2020 ، وفي نهاية عام 2020 كان هناك 7.8 مليون امرأة على قيد الحياة بهذا التشخيص في السنوات الخمس الماضية. ومع ذلك ، فقد زادت معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل مطرد وانخفضت الوفيات بسبب سرطان الثدي ، بسبب الاكتشاف المبكر. ويمكن أن يصيب سرطان الثدي الرجال.
حقائق حول سرطان الثدي
يحدث سرطان الثدي عندما تخرج الخلايا السرطانية في الثدي عن السيطرة. هناك أنواع مختلفة من سرطان الثدي. يمكن أن يبدأ هذا السرطان في مناطق مختلفة من الثدي.
يتكون الثدي من الفصيصات والقنوات والنسيج الضام. الفصيصات هي الغدد المنتجة للحليب ، بينما القنوات عبارة عن أنابيب تحمل الحليب إلى الحلمة. يتكون النسيج الضام من نسيج ليفي ودهني يحيط بالقنوات والأنابيب.
تشمل أكثر أنواع الثدي شيوعًا ما يلي:
- سرطان الأقنية الغازية - يبدأ هذا السرطان في القنوات ، ثم ينمو خارج القنوات إلى مناطق أخرى من أنسجة الثدي. يمكن أن ينتشر في مناطق أخرى (ينتقل) من الجسم.
- سرطان الفصيص الغازي - يبدأ هذا السرطان في الفصيصات ، ثم ينتشر إلى أنسجة الثدي القريبة. يمكن أن ينتشر هذا السرطان أيضًا إلى مناطق أخرى من الجسم.
- الساركوما الوعائية - نوع نادر يتشكل في بطانة الأوعية الدموية والأوعية الليمفاوية (جزء من جهاز المناعة).
- سرطان الثدي الالتهابي - هو نوع نادر من سرطان الثدي يتطور بسرعة ، ويسبب تورم الثدي المصاب واحمراره وألمه.
- مرض باجيت للثدي - هو نوع نادر من سرطان الثدي يبدأ على الحلمة ، ثم يمتد في الدائرة المظلمة من الجلد (الهالة) حول الحلمة.
- سرطان الثدي عند الرجال - وهو شكل نادر من السرطان يصيب أنسجة الثدي لدى الرجال ، وعادةً ما يكون كبار السن من الرجال
- تكرار سرطان الثدي - يعود هذا السرطان بعد العلاج الأولي. يحدث هذا عندما تتكاثر الخلايا السرطانية غير المكتشفة. قد يحدث هذا بعد شهور أو حتى سنوات بعد علاج السرطان الأصلي. يمكن أن ينتشر سرطان الثدي عبر الأوعية الدموية والأوعية الليمفاوية.
أعراض سرطان الثدي
هناك عدة علامات وأعراض لسرطان الثدي ، منها:
- كتلة في الثدي أو في الإبط تستمر خلال الدورة الشهرية. سماكة تبدو مختلفة عن الأنسجة الأخرى
- كتلة أو كتلة يمكن أن تكون صغيرة مثل حبة البازلاء
- تغيرات في شكل وحجم ومظهر الخبز
- تغير في الجلد فوق الثدي ، مثل التنقير
- حلمة مقلوبة حديثًا
- تقشر أو تقشير أو قشور أو تقشر في المنطقة المصطبغة من الجلد حول الحلمة (الهالة)
- احمرار أو تنقر في جلد الثدي أو الحلمة
- منطقة صلبة تشبه الرخام تحت الجلد
- افراز سائل أو سائل ملطخ بالدم من الحلمة بعض الناس لا يلاحظون أي علامات ، وهذا هو سبب أهمية التصوير الشعاعي للثدي.
تشخيص سرطان الثدي
سيقوم طبيبك بإجراء فحص للثدي ويسألك عن تاريخ عائلتك وتاريخك الطبي وأي أعراض. تشمل الاختبارات التي يمكن طلبها ما يلي:
- سوف يكشف تصوير الثدي الشعاعي عن التغيرات أو النمو غير الطبيعي في الأنسجة.
- يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لالتقاط صور لأنسجة الثدي.
- يستخدم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) صبغة لتسليط الضوء على أي مناطق مشبوهة.
- يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) المغناطيس وموجات الراديو للحصول على صور واضحة ومفصلة. إذا رأى طبيبك أي شيء مريب في أي اختبار تصوير فسيقوم بأخذ خزعة من أنسجة الثدي.
مراحل سرطان الثدي
تساعد عدة عوامل في وصف أي سرطان ، والذي تحدده عدة عوامل تشمل حجم الورم وموقعه ، والتي تشمل حجم الورم وموقعه وما إذا كان قد انتشر إلى مناطق أخرى.
المراحل الأساسية لسرطان الثدي هي:
- المرحلة 0 - هذا مرض غير جراحي يعني أن السرطان لا يزال في قنوات الثدي.
- المرحلة - توجد الخلايا السرطانية في أنسجة الثدي القريبة.
- المرحلة الثانية - حجم الورم إما أصغر من 2 سم وانتشر إلى الغدد الليمفاوية تحت الإبط أو يمكن أن يكون أكبر من 5 سم لكنه لم ينتشر.
- المرحلة الثالثة - انتشر السرطان وربما غزا الغدد الليمفاوية والأنسجة القريبة ، لكنه لم يصل إلى الأعضاء البعيدة.
- المرحلة الرابعة - انتشر السرطان في الجسم إلى العظام أو الكبد أو الرئتين أو الدماغ. وهذا ما يسمى أيضًا بسرطان الثدي النقيلي.
عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي
هناك العديد من عوامل الخطر المحتملة لهذا السرطان ، بما في ذلك:
- تاريخ العائلة أو علم الوراثة - إذا تم تشخيص إصابة أشقائك أو والديك أو أطفالك بسرطان الثدي ، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يكون أكبر بنسبة 5٪ إلى 0٪ من سرطانات الثدي بسبب جين غير طبيعي ينتقل ، والذي يمكن اكتشافه من خلال الاختبارات الجينية.
- النساء اللواتي يبلغن من العمر 55 عامًا أو أكبر
- تم ربط التدخين مثل التبغ بأنواع مختلفة من السرطانات.
- يمكن أن تزيد السمنة من مخاطر إصابتك.
- التعرض للإشعاع إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي ، وخاصة في منطقة الرأس أو الرقبة أو الصدر.
- العلاج بالهرمونات البديلة (يجمع بين الإستروجين والبروجسترون
- بدء الدورة الشهرية قبل سن 12.
- بدء سن اليأس في سن أكبر.
- لم تحمل من قبل.
- حددت إدارة الغذاء والدواء (FDA) وجود صلة محتملة بين غرسات الثدي وسرطان الغدد الليمفاوية ذو الخلايا الكبيرة الكشمي ، ولكنه ليس شائعًا.
علاجات لسرطان الثدي
قد تشمل علاجات سرطان الثدي الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي والعلاجات الدوائية الموجهة.
قد تشمل العمليات الجراحية :
- استئصال الكتلة الورمية - استئصال الثدي الجزئي ، ويزيل الورم ومنطقة صغيرة من الأنسجة السليمة المجاورة
- استئصال الثدي - استئصال الثدي بالكامل ، يمكن للجراح الحفاظ على الحلمة (الهالة) حيث قد تختار بعض النساء إعادة بناء الثدي الفورية أو المتأخرة على الفور.
- يمكن إجراء خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة مع استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي لمنع إزالة العقد الليمفاوية غير السرطانية.
- تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية - يتم إجراؤه عندما تكون الغدد الليمفاوية المتعددة سرطانية ، وهذا يعني إزالة العديد من العقد الليمفاوية تحت الذراع.
- استئصال الثدي الجذري المعدل - تتم إزالة الثدي بالكامل بالإضافة إلى الحلمة ، جنبًا إلى جنب مع العقد الليمفاوية الموجودة أسفل الذراع ، ولكن تظل عضلة الصدر سليمة. إعادة بناء الثدي لا يزال خيارًا.
- استئصال الثدي الجذري - نادرًا ما يتم إجراء هذا الإجراء اليوم ما لم ينتشر سرطان الثدي إلى عضلات جدار صدرك حيث تتم إزالة الثدي بالكامل والحلمة والغدد الليمفاوية تحت الإبط وعضلات جدار الصدر. لا يزال بإمكان المريضة إعادة بناء الثدي.
- قد يُطلب العلاج الكيميائي لتقليص الكتلة قبل الجراحة. عادة ما يتم طلب العلاج الإشعاعي بعد استئصال الكتلة الورمية. تستخدم بعض أنواع سرطان الثدي العلاج الهرموني. يستخدم العلاج المناعي لأن قوة جهاز المناعة الخاص بك يمكن أن تستهدف الخلايا لمهاجمة خلايا سرطان الثدي. العلاج الدوائي الموجه هو علاج آخر يستخدم أيضًا.