التبول اللاإرادي من المشكلات التي تهدد الأطفال وتعرضهم لإحراج شديد
يعتبر التبول اللاإرادي من أبرز المشكلات التي تهدد الأطفال وتعرضهم لإحراج شديد ، وقد يعاقبون لذلك ، لكنها مشكلة مرضية يجب التعامل معها بحذر. يحدث التبول اللاإرادي عند الأطفال نتيجة عوامل نفسية بنسبة تزيد عن 90٪ ويحدث بسبب عوامل فسيولوجية بنسبة تتراوح بين 5٪: 10٪.
ومن أبرز الأسباب الفسيولوجية:
- مشاكل في عضلة أو جدار المثانة ، وفي هذه الحالة يتم إعطاء الطفل دواء ينظم عضلات المثانة لتنظيم عملية التبول.
- في حالة المثانة العصبية النشطة يتطلب العلاج أدوية تعمل على إرخاء عضلة المثانة لتثبيط عملها ، وإذا لم تكن مفيدة فيفضل حقن العضلات بالبوتوكس لدورها في شل النشاط الزائد لعضلة المثانة وبالتالي يقلل من نشاطه ويساعد على الاسترخاء.
- وجود عيوب خلقية في العمود الفقري من خلاله تغذي الأعصاب المثانة ، وأي عيوب فيه تؤثر على كفاءة عمل المثانة ، وهذه الحالات تتطلب التدخل الجراحي.
أسباب نفسية:
اما التبول اللاإرادي الناتج عن وجود عوامل نفسية فيحدث نتيجة شعور الطفل بالخوف المستمر وعدم الاستقرار النفسي ، وتعرضه لسوء المعاملة سواء من قبل الوالدين أو حتى من قبل الأصدقاء. ويحتاج علاجه في المقام الأول إلى التعامل مع التبول اللاإرادي كما لو كان طبيعيًا ولفت انتباهه إلى أن هذا السلوك خاطئ وأن مكانه هو الحمام وليس السرير ، ويتم مساعدته وتدريبه في ذلك من خلال هذه الأمور.
- تجنب إعطاء الطفل أي حلويات أو فواكه أو سوائل قبل النوم بساعتين.
- تدريب الطفل على التحكم في عملية التبول ومتابعته بعد النوم كل ساعتين ، وإيقاظه في حالة رغبته في التبول ودخول الحمام.
- - إعداد جدول للطفل يسجل فيه عدد الأيام التي لم يتبول فيها على الفراش ، ويكافأ على ذلك بما يحب.
وللتخلص من هذه المشكلة من الأساس يجب أن نكون حذرين في التعامل مع الطفل ، وهناك بعض الإرشادات التي يجب اتباعها عند التعامل مع الطفل ، ومنها:
- تجنب التوبيخ القاسي للطفل مهما كان خطأ الطفل ، وتعامل مع الموقف بالمناقشة ولفت الانتباه.
- تجنب معاقبة الطفل بقسوة واستخدم الأساليب الحكيمة في لفت انتباهه أو حرمانه من الأشياء المفضلة لديه.
- مكافأة الطفل على حسن السلوك ، ومعاقبة الطفل على الأخطاء التي اقترفها.
- احتواء الطفل عاطفياً ونفسياً لتخفيف الضغط عن جهازه العصبي ، وبالتالي يكون قادراً على تخفيف التوتر النفسي.
- تجنب السخرية منه أو مقارنته بمن حوله.
- تجنب تهديده ومعاقبته بشكل دائم.
- تجنب المشاجرات في حضرة الطفل.
- تجنب الطفل مشاهدة المشاهد العنيفة أو المرعبة.
- تجنب إهانة الطفل أمام الآخرين ، وإذا أراد والديه معاقبته فعليهما معاقبته في البيت.