سرطان الرئة وخطر زيادة انتشاره بشكل متزايد وملحوظ بين النساء
سرطان الرئة هو السبب الرئيسي لوفيات السرطان في جميع أنحاء العالم. تاريخيًا ، كان هناك عبء أكبر لسرطان الرئة بين الرجال عنه بين النساء - ويعزى ذلك جزئيًا إلى ارتفاع معدل انتشار سلوكيات التدخين بالإضافة إلى مشاركتهم في وظائف أكثر خطورة (التعدين ، والبناء ، وما إلى ذلك). ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، كانت هناك زيادة كبيرة في انتشار سرطان الرئة بين النساء ، على الرغم من عدم وجود تغييرات ذات دلالة إحصائية في النسبة المئوية للنساء المدخنات أو المعرضات لمواد مثل الأسبستوس والرادون.
وجدت دراسة حديثة أن معدلات سرطان الرئة أعلى لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 49 عامًا في ستة بلدان متقدمة - كندا والدنمارك وألمانيا ونيوزيلندا وهولندا والولايات المتحدة. يبدو أن هذه الزيادات ناتجة عن الزيادة الكبيرة في حالات السرطان الغدي - وهو النوع الأكثر شيوعًا من السرطان الموجود لدى الأشخاص الذين لا يدخنون. في حين أن هذا النوع من السرطان يشكل حوالي 40٪ من حالات سرطان الرئة ، إلا أنه أبطأ بكثير من الأورام الأخرى ، ويمكن أن يستغرق وقتًا أطول للعثور عليه وتشخيصه - مما يعني زيادة خطر الإصابة بورم خبيث. في حين أن التدخين يمكن أن يكون خطرًا مساهمًا في تطور الأورام الغدية ، إلا أنه أقل مساهم هنا. تشمل عوامل الخطر الأخرى المساهمة تلوث الهواء والمعادن الثقيلة وأبخرة عوادم الديزل واستخدام مكملات بيتا كاروتين.
إذن ما الذي يساهم في زيادة المعدلات عند النساء؟
بدأ المزيد من النساء في التدخين بمجرد تصفية السجائر - في الواقع ، هناك العديد من العلامات التجارية للسجائر المفلترة التي يتم تفصيلها وتسويقها للنساء ، مثل Virginia Slims و Capri و Misty. بسبب الكيفية التي توزع بها المرشحات الموجودة على السجائر دخان التبغ إلى الأجزاء الخارجية من الرئتين ، فإنها تزيد من الخطر العام للإصابة بالأورام السرطانية الغدية. علاوة على ذلك ، يُلاحظ الانخفاض الأكثر دراماتيكية في سلوك التدخين لدى الرجال ، مما يعني أن الانخفاض الناتج في خطر الإصابة بسرطان الرئة يُلاحظ أيضًا لدى الرجال - وبطبيعة الحال ، فإن الخطر على النساء أعلى نسبيًا من النساء عما سبق رؤيته.
أحد العوامل المساهمة في خطر الإصابة بسرطان الرئة لأي شخص هو طول المدة التي يدخن فيها ؛ في الواقع ، هذا له تأثير أكبر على خطر الإصابة بسرطان الرئة أكثر مما لو توقفوا عن التدخين أو منذ متى توقفوا. أظهرت الدراسات أن 24٪ من حالات سرطان الرئة لدى النساء تحدث لدى أولئك الذين لم يحدث لهم ذلكمدخن على الإطلاق. تم الافتراض - ولكن لم يتم إثباته بعد - أنه نظرًا لأن أجهزة المناعة لدى النساء تهدف إلى تحمل وجود الطفل ونموه ، وهو نمو أجنبي متميز مناعيًا لجميع المقاصد والأغراض هنا ، فإنهن أكثر عرضة للملوثات والمواد الأخرى المتميزة من الناحية المناعية التي يتم استنشاقها من بيئتها الطبيعية وتؤدي إلى نمو السرطانات المبكرة. وبالتالي ، قد يكون للتدخين السلبي وغاز الرادون وملوثات الهواء الأخرى تأثير أكبر على خطر الإصابة بسرطان الرئة بالنسبة للنساء مقارنة بالرجال.
علاوة على ذلك ، يبدو أن زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى النساء يبدأ بالفئات العمرية في أواخر الثلاثينيات والأربعينيات من العمر - وهو الوقت الذي قد تعاني فيه النساء أيضًا من انخفاض في إنتاج هرمون الاستروجين الطبيعي ، وبدايات انقطاع الطمث ، وتشخيص متلازمة تكيس المبايض ، واستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية . أظهرت الدراسات أن العلاجات البديلة بالهرمونات واستخدام الإستروجين يمكن أن تزيد من نمو الورم وتساهم في العوامل الوراثية الأخرى الموجودة مسبقًا لتسبب نمو الأورام الغدية.
الأدوار التقليدية للجنسين ....
في الوقت الذي نعيش فيه الآن القرن الحادي والعشرين ، وهناك عدد أكبر بكثير من العائلات التي تقوم بتقسيم واجباتها في المنزل حيث يعمل الزوجان خارج المنزل ، لا تزال العديد من النساء الطاهية الوحيدة للأسرة. تظهر الأبحاث أن 80٪ من النساء ما زلن المسؤول الوحيد عن شراء الطعام والطهي لأسرهن. هذا مهم لأبحاث سرطان الرئة ، لأن بعض طرق الطهي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. على سبيل المثال ، النساء اللواتي يطبخن بالفحم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة من أولئك الذين لا يفعلون ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي زيوت الطهي إلى تكوين مواد مسرطنة ، والتي قد تكون النساء اللائي يستخدمن زيوت الطهي أكثر عرضة لها إذا لم يقمن بالطهي في منطقة جيدة التهوية.
دعوة إلى اتخاذ إجراء!
من الواضح أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث في التغير في مخاطر الإصابة بسرطان الرئة وما يعنيه هذا بالنسبة للرجال والنساء. إن البحث في الأمراض التي تصيب النساء مفتقد بشدة لقرون ، وما زال كذلك منذ زمن طويل. لسوء الحظ ، يبدو أن سرطان الرئة لن يكون مختلفًا ، حيث يستمر تركيز الصحة العامة على حملات مكافحة التدخين والإقلاع عن التدخين والتعليم. في حين أن هذا مهم ، فقد حان الوقت لعلماء الأوبئة للتحقيق في الأسباب الكامنة وراء زيادة المخاطر على النساء وإنتاج بيانات داعمة ، بحيث يمكن لمسؤولي الصحة العامة بعد ذلك إنشاء برامج وحملات تثقيفية موجهة إلى النساء المعرضات لخطر متزايد للتأثر . ربما في العقد القادم ، قد يشهد العالم انخفاضًا في عبء سرطان الرئة ومعدلات الوفيات بين النساء وكذلك الرجال.