علاج السمنة وفقدان الوزن وجراحة السمنة لغرض انقاص الوزن
هل تعلم أن الرقم "صفر الحجم" هو ظاهرة أو اتجاه جديد تمامًا نشهده في القرن الحادي والعشرين؟ مع ظهور منصات التواصل الاجتماعي ، يحصل كل شخص الآن على فرصة لمشاركة صوره عبر الإنترنت ليراها المشاهدون. وقد أدى هذا أيضًا إلى جعل الناس أكثر وعيًا بشخصيتهم أو لياقتهم البدنية.
ومع ذلك ، يعاني ملايين الأشخاص حول العالم من مشكلة السمنة ، مما يجعلهم يبدون بدينين وغير صحيين. سنحاول اليوم فهم أساسيات السمنة التي قد تساعدنا في مكافحتها بشكل فعال.
ما هي السمنة؟
غالبًا ما يشعر الكثير من الناس بالإهانة عندما يطلق عليهم أطبائهم اسم "السمنة". يجب أن يفهموا أن السمنة هي مجرد مصطلح طبي يستخدم لوصف وزنك البدني.
السمنة تعني بشكل مباشر وجود دهون زائدة ، لذا فإن السمنة تعني الشخص الذي لديه الكثير من الدهون في جسمه / جسمها. بشكل عام ، يعتمد هذا على مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والذي يمكن حسابه باستخدام حاسبة مؤشر كتلة الجسم. في هذا النوع من الحسابات ، يتم أخذ وزنك وطولك في الاعتبار للعثور على النتائج.
على سبيل المثال ، إذا كان مؤشر كتلة الجسم لدى الشخص من 25 إلى 29.9 ، فهذا يعني أنه يعاني من زيادة الوزن ، ولكن لن يتم اعتباره بدينًا. ومع ذلك ، إذا كان مؤشر كتلة الجسم لدى شخص ما يزيد عن 30 ، فسيتم اعتباره / هي شخصًا سمينًا.
كيف تتأثر صحتك بالسمنة
ستندهش من معرفة أن السمنة قد تكون السبب وراء بعض حالاتك الصحية ، مثل ،
• عالي الدهون
• داء السكري من النوع 2
• حصوات المرارة
• أمراض القلب والسكتة الدماغية
• ارتفاع ضغط الدم
• مشاكل المفاصل بسبب الوزن الزائد
• توقف التنفس أثناء النوم
• مشاكل في التنفس
جراحة لعلاج البدانة
تتضمن جراحة السمنة نوعًا من الإجراءات التي يتم إجراؤها على الأشخاص المصابين بالسمنة. يتم تحقيق فقدان الوزن عن طريق تقليل حجم المعدة عن طريق ربط المعدة أو من خلال إزالة جزء من المعدة (تكميم المعدة أو التحويل الصفراوي البنكرياس مع تبديل الاثني عشر) أو عن طريق استئصال الأمعاء الدقيقة وإعادة توجيهها إلى جيوب معدة صغيرة ( جراحة المجازة المعدية).
الأساس الأساسي لجراحة السمنة لغرض إنقاص الوزن هو تحديد أن السمنة المفرطة هي مرض مرتبط بتأثيرات ضارة متعددة على الصحة يمكن عكسها أو تحسينها من خلال إنقاص الوزن بنجاح في المرضى الذين لم يتمكنوا من الحفاظ على فقدان الوزن عن طريق وسائل غير جراحية. حتى أنه يساعد في الحد من أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) بالإضافة إلى الفوائد الأخرى المتوقعة لهذا التدخل. تتعلق الفائدة النهائية لإنقاص الوزن بتقليل الاعتلالات المشتركة ونوعية الحياة والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب.
أشارت المعايير المحددة التي وضعتها لجنة إجماع المعاهد الوطنية للصحة إلى أن جراحة علاج البدانة مناسبة لجميع المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم (كجم / م 2)> 40 وللمرضى الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم 35-40 والذين يعانون من حالات مرضية مصاحبة. لقد صمدت هذه المعايير على مدى سنوات طويلة ، على الرغم من وجود مؤشرات محددة للتدخل الجراحي لعلاج البدانة / التمثيل الغذائي للأشخاص الذين يعانون من السمنة الأقل حدة ، مثل الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 30-35 المصابين بداء السكري من النوع 2. تتطور مؤشرات جراحة السمنة بسرعة للنظر في وجود أو عدم وجود حالات مرضية مصاحبة بالإضافة إلى شدة السمنة ، كما يتضح من مؤشر كتلة الجسم.
الإجراءات الجراحية المحددة لعلاج السمنة هي: Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB) ، تكميم المعدة ، التحويل الصفراوي البنكرياس مع مفتاح الاثني عشر ، زرع الأجهزة (بما في ذلك ربط المعدة القابل للتعديل ، الحصار المتقطع للمهبل ، أجهزة تنظير الجهاز الهضمي).
أدخل المجتمع الجراحي لعلاج البدانة عددًا من التغييرات التي أدت إلى تحسين سجل الأمان هذا. يشمل ذلك تحديد أهمية تجربة الجراح والمركز ، وإنشاء المسارات ، وبروتوكولات الرعاية ، ومبادرات الجودة وإدماج جميع جوانب الرعاية هذه في برنامج اعتماد المراكز. حدث الانتقال إلى منهجية المنظار خلال نفس الفترة الزمنية وساهم أيضًا في تحسين السلامة.
تمت دراسة فقدان الوزن بعد جراحة علاج البدانة والإبلاغ عنها على المدى القصير والطويل بعد جميع الإجراءات الجراحية التي تم إجراؤها ، حيث إن فقدان الوزن هو الهدف الأساسي لجراحة علاج البدانة. يتم الإبلاغ عن متوسط فقدان الوزن بشكل موحد. من الضروري تحديد التباين الكبير في فقدان الوزن باتباع الإجراءات الجراحية الموحدة على ما يبدو مثل RYGB أو ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار (LAGB).
تتعلق الفائدة النهائية لإنقاص الوزن ، سواء كانت طبية أو جراحية ، بتقليل الأمراض المصاحبة ونوعية الحياة والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. على الرغم من أهمية تقييم هذه المخاطر واتخاذ خطوات لتنفيذ إدارة طبية فعالة ذات نجاح متغير ، فقد أثبتت الجراحة أنها أكثر فعالية.