اهم المواضيع

ما هو التهاب عضلة القلب الحاد؟

ما هو التهاب عضلة القلب الحاد؟

ما هو التهاب عضلة القلب الحاد؟

يتجلى الالتهاب التدريجي لعضلة القلب في أي عمر بتدهور الخلايا العضلية. تؤدي الأمراض الفيروسية عادةً إلى التهاب عضلة القلب الحاد لدى المراهقين والرضع والبالغين وكبار السن. 

تشمل بعض الأسباب المحتملة لالتهاب عضلة القلب الحاد

  •  التهاب الكبد C.
  • والفيروسات الغدية.
  • وفيروس نقص المناعة البشرية.
  •  يتطور المرض أيضًا بسبب الحالات غير المعدية بما في ذلك التهاب الجلد والعضلات والتهاب العضلات والتهاب عضلة القلب الحمضي والذئبة الحمامية الجهازية والأمراض الالتهابية الحبيبية مثل التهاب عضلة القلب ذو الخلايا العملاقة والساركويد.

كيف يتطور التهاب عضلة القلب الحاد:

  1. يتطور التهاب عضلة القلب الحاد مع الوذمة ، وضيق التنفس الليلي الانتيابي ، وضيق التنفس ، وضيق التنفس ، وضيق التنفس الحاد . 
  2. غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بالحصار الأذيني البطيني وعدم انتظام ضربات القلب البطيني من إغماء وخفقان.
  3.  تتجلى البداية الحادة لفشل القلب مع أعراض (عدم الراحة في الصدر ، والشعور بالضيق ، والخفقان ، وضيق التنفس ، والتعب).
  4.  غالبًا ما يحدث التهاب عضلة القلب الفيروسي بسبب التهابات الجهاز الهضمي والتهابات الجهاز التنفسي العلوي. 
  5. يعد ضيق التنفس أو ضيق التنفس أثناء الراحة من أبرز الأعراض التي تتوافق مع تطور قصور القلب. يُبلغ بعض مرضى التهاب عضلة القلب الحاد عن حمى مصحوبة بقشعريرة وتعرق مع أو بدون ألم في الصدر يتطور بسبب التهاب عضلة القلب 
  6. المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب الناجم عن الأدوية يصابون بطفح جلدي معمم أو لطاخي حطاطي مع أو بدون حكة. 
  7. يتطور التهاب عضلة القلب الحاد أيضًا بعد تناول الأدوية بما في ذلك مضادات الصرع والفينوثيازين.
  8.  يتسبب الإحصار الأذيني البطيني وعدم انتظام ضربات القلب البطيني أيضًا في حدوث وفيات قلبية مفاجئة في سيناريوهات نادرة. 
  9. تنسب الأشهر الخمسة الأولى بعد الولادة أو الثلث الثالث من الحمل (في بعض السيناريوهات) إلى تطور التهاب عضلة القلب التالي للوضع.

اعراض التهاب عضلة القلب الحاد:

قد يكشف الفحص السريري للمرضى المشتبه في إصابتهم بالتهاب عضلة القلب الحاد عن واحد أو أكثر من النتائج التالية .

  • نفخة تشير إلى قلس تاجي.
  • تشققات رئوية منتشرة تدل على الوذمة الرئوية.
  • قلة صوت القلب الأول وظهور ثالث صوت قلب.
  • يتجلى التهاب عضلة القلب ذو الخلايا العملاقة مع تسرع القلب البطيني المستمر.
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • يتطور التهاب عضلة القلب الساركويد مع تضخم العقد اللمفية.
  • يتطور التهاب عضلة القلب الناجم عن الأدوية مع الطفح البقعي الحطاطي.
  • يؤدي التهاب عضلة القلب مع التهاب التامور إلى حدوث فرك التأمور.
  • الوذمة التابعة والمحيطية التي تدل على قصور القلب.

التقييم / التشخيصات:

  1. تشمل مظاهر مرض شاغاس السكتة القلبية ، وتغير إيقاع / معدل ضربات القلب ، وفشل القلب ، واعتلال عضلة القلب.
  2. قد يؤدي المرض الجهازي الموجود مسبقًا أيضًا إلى اعتلال عضلة القلب ومظاهره السريرية.
  3. قد تؤدي الأعراض ، بما في ذلك الخفقان وضيق التنفس مع ألم في الصدر ، إلى الموت القلبي المفاجئ.
  4. يؤدي التدهور التدريجي لأنسجة الرئة بسبب التليف الرئوي المرتبط بالعمر إلى ضيق التنفس أو ضيق التنفس.
  5. تتطور الوذمة الرئوية القلبية بسبب قصور القلب الحاد المزمن / قصور القلب الأيسر الحاد أو احتشاء عضلة القلب.
  6. ينتشر ألم الصدر الناجم عن متلازمة الشريان التاجي الحادة إلى الفك / الذراع اليسرى.

تشخيص المرض:

  1. يحتاج الطبيب إلى استبعاد التهاب عضلة القلب التالي للفيروس (إذا اشتبه في ذلك) عن طريق عيار الأجسام المضادة الفيروسية.
  2. تشمل العوامل المسببة لالتهاب عضلة القلب (التي تتطلب التحقيق) أيضًا التهاب الكبد الفيروسي ، وفيروس إبشتاين بار ، والفيروس المضخم للخلايا ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، وفيروس بارفو B19 ، وفيروس كوكساكي من المجموعة ب.
  3. تقييم التهاب عضلة القلب الفيروسي
  4. تروبونين القلب / كرياتين كيناز لاستبعاد تنخر عضلي القلب.
  5. تصوير الصدر بالأشعة السينية لاستبعاد الانصباب الجنبي ، وتحويل الفص العلوي ، وخطوط كيرلي ب ، والوذمة الرئوية.
  6. مخطط كهربية القلب (مخطط كهربية القلب) للتحقيق في ارتفاع الجزء ST ، وانخفاض مقطع PQ ، وتغيرات موجة ST / T غير النوعية ، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني ، وعدم انتظام دقات القلب.
  7. ارتفاع CRP (بروتين سي التفاعلي) وتقييم ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) لاستبعاد الالتهاب.
  8. CBC (تعداد الدم الكامل) لاستبعاد الالتهاب / زيادة عدد الكريات البيضاء
  9. تقييم الأجسام المضادة لسلسلة الميوسين القلبي الثقيلة.
  10. التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب (التصوير بالرنين المغناطيسي) لفحص الالتهاب.
  11. مسح الجادولينيوم لتقييم الوذمة الخلوية والالتهاب
  12. تخطيط صدى القلب لتقييم الانصباب التامور ، والضعف الانبساطي ، وتضخم البطين الأيسر ، وحركات الجدار غير الطبيعية
  13. معايير دالاس للتحقيق في نخر الخلايا العضلية والتسلل الالتهابي.
  14. تقييم تسلل الخلايا الليمفاوية
  15. خزعة من شغاف القلب متبوعة بتفاعل البلمرة المتسلسل الفيروسي لتقييم الجينومات الفيروسية.

هذا كل شيء اليوم . إذا كنت تشعر أن هناك شيئًا مفيدًا ، فالرجاء مشاركة هذا مع أحبائك ، ولا تنس الكشف عن أفكارك في مربع التعليقات. أو إذا كانت لديك أي أفكار رائعة أو أي أسئلة ، فلا تنس مشاركتها من خلال التعليق. حتى ذلك الحين ، كن سعيدًا ، واستمر في الابتسام ، واستمر في طرح الأسئلة ، ويرجى الاستمرار في قراءة مقالاتي. نراكم في المقال القادم.

تعليقات
ليست هناك تعليقات
إرسال تعليق



    وضع القراءة :
    حجم الخط
    +
    16
    -
    تباعد السطور
    +
    2
    -